Tumor Ganas Kelenjar Tiroid

TUMOR GANAS KELENJAR TIROID

Kriteria diagnosis
-Benjolan pada leher bagian depan, suara serak, sulit menelan.

Pemeriksaan fisik
-Benjolan pada leher bagian depan, batas tidak tegas, keras, permukaan tidak rata, kadang melekat pada struktur disekitarnya, akut bergerak saat menelan.

Diagnosis banding
-Tiroiditis, tumor ganas kelenjar paratiroid.

Pemeriksaan penunjang
-Laboratorium rutin darah, kalsium / fosfat darah, fosfatase alkali, tes fungsi hati.
-Pemeriksaan fungsi tiroid : T3, T4, TSH. Scanning tiroid, foto toraks.

Konsultasi
-Dokter Spesialis Bedah.

Perawatan RS
-Rawat inap untuk tindakan pembedahan.

Terapi
- Tiroidektomi total. Bila terdapat pembesaran KGB regional dan sarana pemeriksaan PA tersedia, dilakukan pemeriksaan potong beku KGB. Bila sudah ada tanda metastasis dilakukan diseksi leher radikal (radical neck dissection / RND).

Penyulit
-Perdarahan, hematoma, obstruksi salauran napas oleh karena trakeomalasia, tetani (hiperkalsemia), paresis / paralisis n.laringeus rekuren.

Informed consent
-Perlu dan tertulis.

Lama perawatan
-7 – 10 hari.

Masa pemulihan
-10 – 14 hari.

Luaran
-Scan tiroid paskaoperasi (3-4 minggu).
-Sisa tiroid (+) : ablasi.
-Sisa tiroid (-) : supresi dan suplemen hormon tiroid (tiroksin) seumur hidup.
-Observasi tanda-tanda residif dan metastasis jauh.

PA
-Perlu untuk mengetahui tipe histologi untuk pemantauan lebih lanjut serta strategi pengobatan tambahan.

Autopsi / risalah rapat









Nama penyakit / diagnosis